Adenomiosi: Sintomi E Trattamento

La somministrazione di farmaci antinfiammatori e l’uso di pillole anticoncezionali generalmente aiutano ad alleviare i sintomi dell’adenomiosi.

L’adenomiosi è una malattia caratterizzata dall’ispessimento delle pareti dell’utero. Conseguenza di ciò: la donna sente dolore, sanguina e ha forti coliche, tra le altre cose. Vedremo tutti i sintomi in modo più dettagliato più avanti in questo articolo.

Questa malattia si verifica quando il tessuto che normalmente riveste l’utero, vale a dire il tessuto endometriale, cresce nella parete muscolare dell’utero. Il tessuto che si è spostato continua a funzionare normalmente, aumentando di dimensioni, rompendosi e causando sanguinamento durante il ciclo mestruale.

L’adenomiosi è un disturbo lieve e comune nelle donne che hanno partorito tra i 35 e i 50 anni. Questa condizione può presentarsi in due forme a seconda della quantità di tessuto.

  • Adenomiosi diffusa : in questo caso è interessata gran parte dell’utero o tutto l’utero
  • Adenomiosi focale : è presente una massa localizzata all’interno del miometrio

Le cause dell’adenomiosi

Un'illustrazione dell'utero

Al momento, le cause esatte dietro questa malattia dell’utero non sono ancora note.

Tra le principali spiegazioni ci sono le seguenti:

  • Trauma nell’utero correlato a una storia di chirurgia uterina o ginecologica : più di un parto o parto cesareo
  • Crescita tissutale invasiva : si pensa che questo sia il risultato dell’invasione diretta delle cellule endometriali dal rivestimento dell’utero nel muscolo che forma la parete uterina
  • Origini dello sviluppo : si ritiene che sia possibile urinare nel muscolo uterino dal tessuto endometriale che vi si deposita quando l’utero si è inizialmente formato nel feto
  • Origini delle cellule staminali : un’altra teoria più recente ritiene che le cellule staminali del midollo osseo invadano il muscolo uterino e siano quindi la causa dell’adenomiosi

Tuttavia, qualunque sia la causa, la crescita dipenderà totalmente dalla concentrazione di estrogeni presente nella donna.

Sintomi

Circa un terzo delle donne che soffrono di questa malattia non hanno sintomi. Gli altri due terzi hanno sintomi: flusso mestruale intenso e coliche molto dolorose sono i sintomi principali dell’adenomiosi. È anche possibile che la donna sanguini al di fuori del ciclo durante il rapporto sessuale.

I sintomi elencati sono i sintomi principali, ma non sono gli unici. Altri sintomi comuni sono:

  • dolore pelvico
  • crampi intensi
  • anemia legata a forti emorragie, una complicanza della malattia (la donna si sente molto stanca e questa complicanza può portare alla comparsa di altri problemi di salute)
  • problemi di infertilità

Sebbene non sia di per sé una malattia dannosa, il dolore e l’emorragia eccessivi possono degradare la qualità della vita dei pazienti che soffrono di questa malattia. È quindi molto probabile che non si divertano più a svolgere alcune attività che un tempo amavano fare, sia per il dolore che per paura di sanguinare durante l’attività.

La diagnosi

Un dottore che fa gli ultrasuoni

È possibile osservare l’utero utilizzando tecniche di ecografia o risonanza magnetica. La prima tecnica è la più efficace e quella per la quale oggi sono disponibili più medici.

Con gli ultrasuoni è possibile osservare il tessuto uterino in modo eterogeneo senza le masse focali che caratterizzano disturbi come i miomi.

Per quanto riguarda la seconda tecnica, la risonanza magnetica fornisce una migliore capacità diagnostica perché ha una migliore risoluzione e un migliore contrasto, soprattutto quando si differenzia tra adenomiosi e mioma uterino.

D’ altra parte, nelle donne che non presentano sintomi e il cui volume uterino non aumenta, è possibile stabilire una diagnosi assolutamente certa solo attraverso la valutazione dell’utero dopo un’isterectomia.

Trattamento dell’adenomiosi

L’unico trattamento efficace per l’adenomiosi è l’estirpazione chirurgica dell’utero o l’isterectomia. Tuttavia, quando i sintomi peggiorano solo dopo i 40-45 anni e sapendo che scompaiono dopo la menopausa, le donne interessate non hanno bisogno di ricorrere a questo trattamento radicale.

La somministrazione di farmaci antinfiammatori per controllare le coliche e l’uso di pillole anticoncezionali per controllare il rilascio di ormoni durante il ciclo mestruale generalmente aiutano ad alleviare i sintomi dell’adenomiosi.

Tuttavia, se la donna è ancora lontana dalla menopausa, non riesce ad alleviare i sintomi della malattia, ha già figli e non desidera averne di più, la chirurgia è un’opzione da considerare.

 

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